一项针对美国17000多名年龄在15至44岁之间女性的研究显示，超过三分之二的子宫内膜异位症患者因疼痛而无法上学或工作。这一重要发现发表在《子宫内膜异位症与子宫疾病杂志》上。

作者

• 夏Al-Lami

  耶鲁大学女性健康研究员

研究还发现，与白人女性相比，黑人和西班牙裔女性被诊断为子宫内膜异位症的几率较低。有趣的是，LGBTQ群体的女性被诊断为子宫内膜异位症的可能性高于异性恋女性。

我们使用了2011年至2019年间由疾病控制和预防中心管理的国家健康与营养检查调查的数据。调查数据经过调整后的权重，考虑了美国社会的种族构成，这意味着我们的17619名女性样本代表了美国人口中的51981323名女性。

我们特别关注了与生活质量相关的因素，如贫困、教育和功能障碍，以及种族和性取向。

我是一名内科科学家和女性健康研究员，与耶鲁大学和德克萨斯大学的妇产科专家合作。

为什么重要?

子宫内膜异位症是一种慢性且常伴有疼痛的疾病，影响全球约10%的育龄女性。当正常生长在子宫内的组织出现在子宫外部时，例如卵巢，甚至是远处的器官如肺或脑，就会发生这种情况。这些异常位置的病变会对月经周期中的激素变化作出反应，导致疼痛。

我们的研究揭示了尽管子宫内膜异位症普遍存在，但其诊断和研究仍显不足。我们发现，美国6.4%的育龄女性被诊断为子宫内膜异位症，超过67%的人因相关疼痛而错过工作或上学，或无法进行日常活动。

研究强调了不同种族群体在子宫内膜异位症的诊断和治疗方面的差异。与非西班牙裔白人女性相比，黑人女性被诊断为子宫内膜异位症的几率低63%，西班牙裔女性的几率低55%。这种差异可能反映了医疗保健中的历史偏见，指出了需要更公平的做法。

此外，研究还强调了在不同人群中关注女性健康的重要性，尤其是性取向方面。我们发现，非异性恋的女同性恋、男同性恋、双性恋、变性人和酷儿女性被诊断为子宫内膜异位症的几率比异性恋女性高54%。这是我们首次在全国范围内调查非异性恋女性子宫内膜异位症的可能性。

我们发现子宫内膜异位症与其他生活质量指标（如贫困、教育或就业状况）之间没有显著关联，这表明这种情况会影响不同社会经济背景的女性。

还有什么研究正在进行

越来越多的证据表明，黑人女性被诊断为子宫内膜异位症的可能性较小，而她们所报告的疼痛症状往往被忽视。我们的研究进一步证实了这一点。

造成这种不平等的原因包括对少数族裔女性的医疗歧视以及黑人女性获得医疗服务的机会有限。研究还表明，许多医学专业人士以及医学生和住院医生认为，与白人女性相比，黑人女性的疼痛阈值较低。

这可能是导致黑人子宫内膜异位症患者的疼痛症状被忽视的另一个原因。来自英国的研究人员报告了类似的发现，将这些差异归因于系统性偏见和不公平的医疗保健。

另一项研究估计，在美国，与子宫内膜异位症相关的终身成本约为每位患者每年27,855美元，每年在医疗保健支出上花费约220亿美元。

Rasha Al-Lami不为任何公司或组织工作、咨询、拥有股份或从任何公司或组织获得资金，这些公司或组织将从本文中受益，并且已经披露了他们除了学术任命之外的任何相关关系。